症例写真

■ 上下セットバック(術後9日目)

Before(術前) After(術後9日目)
術前・左側面 術後9日目・左側面
術前左斜め 術後9日目左斜め
術前・正面 術後9日目・正面

* こちらのお客様の術後1ヶ月目の経過はこちらをクリック

奥田院長によるコメント

上下セットバックとは?

奥田宗央院長こちらのお客さまは、「お口元のこんもり感を解消したい」ということで、銀座フェイスクリニックにご相談にいらっしゃいました。

「歯茎の骨(歯槽骨:しそうこつ)」が前に出ている状態でしたので(上下とも前突しているが下顎の方が症状が強い)、カウンセリングの結果、上顎と下顎のセットバック(上下セットバック)にて施術する方針となりました。

セットバックとは、上下左右の4番目の歯(第1小臼歯)を計4本抜いてスペースをつくり、前歯6本分の歯茎の骨を後方に下げてお口元の前突を解消する手術です。

ちなみに、セットバックというのは通称であり、技術論的には anterior segmental osteotomy(ASO: 前方分節骨切り)と呼ばれています。

Before / After の写真を見比べて頂くと、上下顎の前突が解消することにより、とくに横顔がきれいになった様子がお分かりになるかと思います^o^

術後の経過(ダウンタイム)について

pixta_15227655_S のコピー 2上下セットバックの術後経過としては、当日〜3日前までがピークで強い腫れが出ます。

4日目くらいから少しずつ腫れは引きはじめて、7〜10日間ほどすれば、ご覧のようにマスクを外してもそれほど目立たないレベルに落ち着いてきます。

1ヶ月後の完成度としては、ほぼ70%といったところで、まだ浮腫んだ感じやポッチャリ感が少し残っている時期です。

その後、小さくなった骨格めがけて皮膚がしっかりフィットするまで、平均3ヶ月くらい要します。

歯科治療 VS 外科手術+歯科治療

pixta_15227655_S のコピー1お客さまによっては、歯列の治療(ワイヤー矯正やセラミッククラウン)のみでは十分な外観的変化(満足度)が得られず、こちらのお客さまのように外科手術を選択した方が良いケースがあります。

既に歯科治療を済ませた後では、外科手術をおこなうのが難しくなってしまったり、手術後に歯科治療をやり直しになったりするケースが出てきますので、歯科治療を受ける前にぜひ一度ご相談にいらしてください。

また、上下セットバックを行った場合には、術後の歯科治療が必須となります。

カウンセリングをしていると、「歯科治療 VS 外科手術」のどちらになさるかで検討なさっているお客さまが少なくないのですが、実際には「歯科治療 VS 外科手術+歯科治療」のいずれの方針になります。

手術で骨格を動かしたあとには、動かした骨格に合わせて歯列を整えてあげる必要があるからです。

また、外科手術を選択する場合も、比較的侵襲度の小さいセットバック(ASO)を選択すべきか、大学病院や総合病院などで行うべき侵襲度の大きい手術(Le Fort I + SSRO)を選択すべきか、状態によって異なってきます。
* なお私見ですが、どのような優れたドクターが執刀する場合も、規模の小さい個人クリニックで Le Fort I + SSRO などの侵襲度の高い骨格手術を受けるべきではありません。いざという時の緊急対応が遅れをとってしまうからです。

こういったこともインターネットで調べているだけでは、なかなか分かりにくいことですので、ご来院いただければ骨格の模型などお見せしながら詳しくご説明をさせて頂きます。

まずは「知る」こと

pixta_15227655_S のコピー 3どのような方針で治療すべきかは、お客さま自身でのご判断は難しいので、お気軽にカウンセリングへお越しください。

当院では、手術が向いていないお客さまに無理に手術をお勧めすることはありませんし、また手術をお勧めする場合には、メリットだけでなくデメリットについても十分にご説明させて頂いています。

方針を決めるために、まずは正しい知識を「知る」ことが大切です。

銀座でお買い物がてら、ちょっと話だけでも聞いてみようというスタンスで全く構いませんので、どうぞお気軽にご来院ください。

カウンセリングは無料でおこなっています。

お口元のこんもり感でお悩みになっているお客さまの力になれれば幸いです ^o^

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