手術で良い結果を出すために大切なこと

手術で良い結果を出すために大切なこと

手術で良い結果を出すためには、執刀医の技術が何よりも大切です。

同時に大切なことは、手術に向いている患者様を選ぶことです。

少し意外に思った方もいるのではないでしょうか。
患者様を選ばずに良い結果を出すのが名医なのではないか、と。

しかし実際には、どの手術にも「向き・不向き」があります。
その前提を丁寧に見極めることが、結果に大きく影響します。

例えば、上下顎セットバック手術を行う場合に大切なことは、
「口ゴボの患者様を対象とすること」です。

当然のことのようですが、これは何よりの前提となります。

口元が出ていない患者様に、
どんなに丁寧で完成度の高い手術を行っても、
良い結果を出すことはできません。

さらに細かく言うと、口ゴボの患者様の中でも

・下顎が後退して、いわゆる顎なしの状態になっている方
・鼻唇角（Nasolabial Angle：NLA）が狭くなっている方

このような特徴を持つ場合は、手術に向いていることが多いと感じます。

患者様がその手術に向いていることを、
医学的には「適応（てきおう）がある」と表現します。

執刀医は、手術の腕を磨くだけでなく、
この適応の有無を見極める診断力を磨いていくことが必要です。

それでは、適応を診断する力はどのように高まるのでしょうか。

結局のところ、
多くの手術を経験していくことしかありません。

ただし、ただ数をこなせばよいわけではありません。

1件1件の手術を大切にし、
手術前に判断したことが正しかったのかを、
手術中や手術後の経過を通して確認していくことが重要です。

その過程を執刀医自身が行い、
自分なりに検証を繰り返していくことが欠かせません。

この積み重ねは決して派手なものではありませんが、
外科医にとっては、とても本質的で、
大きなやりがいでもあると感じています。

日々、精進あるのみです。

銀座フェイスクリニック
院長　奥田宗央