上下顎セットバック＋オトガイ形成
症例写真は、手術による変化の一例であり、全てのお客様に同等の効果をお約束できるものではありません。
また、施術費用やリスクについては、当頁内に記載がございますのでご覧ください。
術前→術後1ヶ月目（側面）
術前→術後1ヶ月目（正面）
こちらのお客様も、遠方からのご来院です。どうもありがとうございます。
2019年7月の初診から2ヶ月の準備期間を経て、9月に「上下顎セットバック+オトガイ形成（斜切り）」をおこないました。
お顔の輪郭矯正手術はワンチャンス、基本的に一度きりしか行うことが出来ません。また、手術をおこなった後に、元に戻すことは出来ません。
ですから、術前のカウンセリングが大切です。
当院では、まず初回のカウンセリングで、手術についての「一般的な事項（総論）」についてお伝えします。特にリスクやデメリットについては、しっかりご説明させて頂きます。
その後、「手術するとご自分のお顔がどう変化するのか」をご覧いただくために、術前検査およびシミュレーションをおこないます。
シミュレーションとは、術前検査で計測したデータを用いて、ご自分の顔写真で Before→After の予想画像を作成することです。
シミュレーション画像をご覧いただきながら、「手術をすると希望に近づきそうか」チェックして頂きます。
次に、3パターン（お口元の移動量を少しずつ変えてあります）の側面画像をご覧いだきながら、「どれくらいの変化を目標とするか」打ち合わせします。
側面のAfter画像は、術前後の変化が分かりやすいように、術前のフェイスライン（薄い影）を重ね合わせています。
必ずしも3パターンのいずれかをご選択いただくことが目的ではなく、3パターンの画像を「物差し代わり」にディスカッションします。
例えば、「この中では、パターン②が理想に近いです。でも③でも良い感じだと思います。逆に①くらいだと少し物足りなく感じるかもしれません」などのご感想をいただきます。
もちろん、シミュレーションは二次元でのプログラミング画像ですから、寸分狂わずシミュレーション通りに変化するわけではありません。
ただし、手術によってご希望に近づきそうかご覧いただいたり、変化の目標を打ち合わせる場合に、お客様にとって分かりやすく、有意義な情報になることは間違いないでしょう。
なお、術前検査（CT・3D骨格模型・血液検査）はご費用がかかりますが、カウンセリング（打ち合わせ）は何度いらしてもご費用はいただきません。
手術中は全身麻酔がかかっているため、お客様と相談しながらお口元の下げ幅を決めることはできません。
ですから、術前にしっかり打ち合わせすることが大切なのです。
お顔の骨格にお悩みになっていて、骨格レベルでの改善を希望なさる場合は、ぜひ一度シミュレーションをお受けになることをお勧めいたします。
骨削り手術｜術後の経過・リスク
当院では、メリットだけでなく、リスクもしっかりお伝えしています。
術後の腫れ
骨削り手術後には、しばらくの間、手術部位を中心に強い腫れが発生します。
腫れのピークは術後3日間くらいで、その間は腫れが軽快することなく、むしろ浮腫みなども伴ってやや腫れが増えて見えることも珍しくありません。
ピークを過ぎると、日毎に腫れは落ち着いていきます。
術後1週目だと、マスクをすれば隠せる程度に改善します。
ただし、まだまだマスクをしないと腫れが目立ちます。
術後2週間くらい経過すると、マスクを外しても、ほとんど腫れは目立たなくなります。
その後、小さくなった骨格めがけて、2~3ヶ月くらいかけて少しずつ皮膚がフィットして、完成に近づいていきます。
ただし、フィット力には個人差があるため、うまくフィットしない場合はたるみが残る可能性があります。
たるみが残った場合には、リフトアップ・脂肪吸引・脂肪溶解注射などで治療します。
術後の痛み
痛みの程度は、腫れの大きさとほぼ比例しますので、最初の3日間くらいはややしんどいかと思います。（鎮痛剤を処方いたしますので、そちらで凌いでください。）
3日間くらいのピークを過ぎると、日毎に少しずつ痛みは軽快し、術後2週間くらい経つと、ほとんど気にならないレベルに落ち着きます。
感覚低下
骨削り術後には、しばらくの間、下顎〜唇にかけて感覚が低下します。
感覚低下は、術後日が経つにつれて少しずつ回復して、平均3ヶ月〜半年ほどかけてほとんど気にならないレベルに軽快します。
感染・血腫・縫合不全
骨削り術後のリスクとして、手術部位の感染や血腫が発生する可能性があります。（1%程度）
感染とは手術部位に細菌が入り込んで化膿してしまうことであり、血腫とは手術部位に自然吸収される許容範囲を超えて血液が溜まってしまうことです。
感染や血腫が発生すると、通常（約2週間）よりも腫れが長引いてしまったり、診察のために通院する日数が増えたりします。
いずれの場合も、軽度であればお薬を飲んで頂きながら経過を見ているうちに軽快しますが、程度が強かったり長引いたりすると、お傷が開いてしまう可能性があります。
そのようにお傷が開いてしまうことを縫合不全（ほうごうふぜん）と言います。
縫合不全を来たした場合は、お傷の洗浄などをしないと回復しないことがあり、さらに通院日数が増えてしまいます。
睡眠不足や栄養不足などがあると抵抗力が弱り、感染や血腫などが発生しやすくなりますので、術後はしっかり休養をとるように努めましょう。
顔面神経麻痺
稀に（0.1%程度）、術後に顔面神経麻痺をきたす可能性があります。
顔面神経麻痺とは、左右どちらかの表情筋の動きが鈍くなってしまい、そのため表情の左右差が出ている状態です。
発生した場合の治療方法は、ビタミンB12製剤およびATP製剤の内服と、お顔を動かすリハビリです。
回復までの期間は、平均3ヶ月〜半年くらいかかります。
手術＋麻酔＋検査の総額
「モニター」とは、手術前後の経過写真を提供して頂けるお客様のことです。
モニターでお受け頂けるか否かは、現在の状態を拝見してから審査させて頂きます。
今回の症例写真と同じ内容（上下顎セットバック＋オトガイ形成）を銀座フェイスクリニックでお受けになる場合、手術・全身麻酔・術前検査など全て含めた総額は下記の通りです。（2021/11/24現在）
| 通常価格 | 2,223,000円 （税込2,445,300円） |
|---|---|
| 目隠しモニター （要審査） |
1,923,000円 （税込2,115,300円） |
| 全顔モニター （要審査） |
1,723,000円 （税込1,895,300円） |
*当院は自由診療クリニックですので、健康保険証はご利用になれません。
ご予約はこちらから
お電話でのご予約
03-6274-6309
（電話受付：診療日の11〜20時）
LINE@からのご予約
LINEの 🔍 で @xft1406W を検索して、トークでメッセージを送ってください。
とりあえず「友達登録だけ」も大歓迎です。LINE@限定企画・情報などもあります！！
✴︎スマホのお客様はこちらをクリック→ line.me/R/ti/p/%40xft1406w
