【Q&A】上下顎セットバックと両顎手術、どちらを選択すべきか？

口ゴボや受け口に悩む方へ：上下顎セットバックと両顎手術、どちらを選ぶべき？

回答： 「口ゴボ」と呼ばれる上下顎前突には上下顎セットバック、反対咬合（受け口）には両顎手術が適しています。

上下顎セットバックとは？

上下顎セットバック（ASO：Anterior Segmental Osteotomy）は、前歯6本分の歯茎の骨を後ろに下げ、口元の突出感（いわゆる「口ゴボ」）を改善する手術です。

口ゴボ（上下顎前突）の特徴

• 歯茎が前に出ることで口元がこんもりした状態を指し、一般的に【口ゴボ】と呼ばれます。
• 東洋人に多く見られる傾向があります。

口ゴボの原因の一例

成長期に舌で歯茎を押す【舌癖】が影響する可能性があります（おしゃぶりなども関連が指摘されますが、原因は完全には解明されていません）。

手術のポイント

口ゴボは前歯の骨が突出している状態（上下顎前突）なので、前歯6本分の骨を後ろに下げるセットバックが適しています。

両顎手術とは？

反対咬合（受け口）は、下顎骨が上顎に対して前方にずれている状態です。この場合、以下の手術が行われます：

• SSRO：下顎骨全体を後ろに下げる。
• Le Fort I：上顎も同時に動かし、上下のバランスを整える。

両顎手術の特徴

• 出血量が多く、輸血が必要な場合や、術後の腫れによるリスク（例：窒息）がまれにあります。
• 大学病院や総合病院など、緊急対応が可能な施設での両顎手術が推奨されます。
• 民間クリニックや海外での両顎手術は、医師の常駐やアフターフォローが不足する場合があるため、慎重な検討が必要です。

口ゴボと受け口、どちらの手術を選ぶべき？

• 口ゴボ（上下顎前突）：セットバックが適しています。
• 反対咬合（受け口）：両顎手術（SSRO＋Le Fort I）が適しています。

注意点

• 口ゴボや受け口の手術は、誰でも受ければ必ず綺麗になるというものではありません。ご自身の状態に合った手術を選ぶことが重要です。
• 手術にはリスクやデメリットがあり、発生頻度や程度も異なります。これらを十分に理解して検討しましょう。
• ご自身での手術適応の判断は難しい場合があります。クリニックで医師に相談することをおすすめします。

口ゴボや受け口でお悩みの方は、銀座フェイスクリニックへお気軽にご相談ください😊

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銀座フェイスクリニックでは、患者様一人ひとりの美しさを大切に、丁寧なカウンセリングと安心の施術を提供しています。院長は外科医として24年の経験を持ち、クリニックは10年間、女性の輪郭や小顔に関するご相談を多く受けてきました（2025年6月現在）。院長が直接カウンセリングを行い、患者様のご希望に合わせた施術を分かりやすくご説明します。安心してご検討いただけるよう心がけておりますので、どうぞお気軽にお問い合わせください。

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