結論から申し上げると、
親知らずの抜歯のみで矯正を行っている場合は、上下顎セットバックは基本的に問題なく受けることが可能です。
一方で、
4番（第一小臼歯）抜歯を伴う矯正をすでに行っている場合には、上下顎セットバックは適応外か、手術ができる場合も移動量に制限が出ます。
■ なぜ違いが出るのか？
この違いは、奥歯の本数と咬合支持（噛み合わせの支え）によって決まります。
■ 親知らず抜歯で矯正している場合
親知らず（8番）のみを抜歯しているケースでは、
5番・6番・7番の3本の臼歯がしっかり残っている状態です。
そのため、上下顎セットバックで骨を後方へ移動させても、
- 咬み合わせの支えが維持できる
- 術後の安定性を確保しやすい
- 手術デザインの自由度が保たれる
といった理由から、上下顎セットバックにはほとんど影響しません。
■ 4番抜歯で矯正している場合
一方、4番抜歯矯正では、上下顎セットバックの適応外となるか、手術ができるとしても後方移動量に制限が出ます。
4番抜歯後のセットバックが難しい理由については、こちらの記事をご参照ください👇
■ まとめ
- 親知らず抜歯のみの矯正 → セットバックは基本的に可能
- 4番抜歯矯正後 → セットバックは難しい／制限あり
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