口元を改善する「上下顎セットバック」をご検討中の患者様から、
「手術をすると鼻の形まで変わりますか？」
というご質問をいただくことがあります。
結論から申し上げると、
鼻そのものの形は基本的に変わりません。
しかし、上顎骨（人中部分）を後方へ移動し、さらに適切に舌側へ傾斜させることで、鼻唇角（NLA：Nasolabial Angle）が広がり、横顔の印象は大きく変化します。
鼻唇角（NLA）とは？
鼻唇角（NLA）とは、横顔において
- 鼻の付け根から鼻先を結ぶライン
- 鼻の付け根から上唇を結ぶライン
この2本のラインがつくる角度のことです。
上下顎セットバックでは、上顎骨を後方へ移動させるとともに歯軸を適切にコントロールするため、この鼻唇角が広がります。
鼻が高くなったように見える理由
上下顎セットバックでは、鼻を直接手術するわけではありません。
つまり、鼻の高さや鼻先そのものが大きく変化するわけではありません。
それにもかかわらず、
「鼻が高くなったように見える」
「鼻筋がきれいに見える」
と感じられる患者様が少なくありません。
これは、鼻唇角が広がることで、鼻と上唇との位置関係が変化し、横顔全体のバランスが整うためです。
その結果、鼻そのものの形は変わらなくても、鼻がより立体的で美しく見えることがあります。
鼻唇角に理想値はある？
鼻唇角については、
- 90°前後が理想
- 90〜95°
- 女性では95〜105°
など、文献によってさまざまな数値が示されています。
しかし、美容外科では「何°が正解」という答えはありません。
大切なのは、「最終的に何°になるか」ではなく、
患者様の現在の状態とご希望をもとに、「どれくらい変化させると最も美しく見えるか」をデザインすることです。
そのため当院では、一律に「何°を目標にする」という考え方ではなく、
現在の骨格や鼻唇角、口元の突出の程度、ご希望の変化量を総合的に考慮し、その方に最も自然で美しい横顔となる変化量を設計しています。
当院ではシミュレーションをもとに手術計画を立てます
当院では、CT検査などのデータをもとに術後シミュレーション画像（予想画像）を作成しています。
シミュレーションでは、
- 軽度変化
- 中等度変化
- 高度変化
の3パターンをご覧いただきながら、
「どれくらい変化させたいか」
を患者様とご相談し、手術の目標を決定します。
| 分類 | 舌側傾斜角の目安 |
|---|---|
| 軽度 | 3～5° |
| 中等度 | 6～10° |
| 高度 | 11°以上 （多くは11～15°程度） |
今回の症例
今回の患者様は、大きな変化をご希望でした。
シミュレーション画像をご覧いただきながらご相談した結果、この症例では約15°の変化が最もバランスが良いと判断し、その変化量を目安として手術を行いました。
その結果、鼻唇角は
術前88° → 術後103°
へと変化しました。
もちろん、この15°という数値がすべての患者様に当てはまるわけではありません。
術前の骨格や鼻唇角、ご希望の変化量によって、適切な骨の移動量は患者様ごとに異なります。
上下顎セットバックはオーダーメイドの輪郭形成です
輪郭手術は病気を治療するための手術ではなく、患者様が理想とするフェイスラインや横顔を実現するための美容手術です。
だからこそ、
「全員が100°を目指す」
「全員が15°変化させる」
という考え方ではありません。
一人ひとり異なる骨格やご希望に合わせ、
「この患者様にとって最も美しい横顔はどこか」
という視点で、骨の移動量や歯軸のコントロールを設計することが重要だと考えています。
3方向から見たビフォーアフター
症例写真は、手術による変化の一例であり、全ての患者様に同等の効果をお約束できるものではありません。また、施術費用やリスクについては、当頁内に記載がございますのでご覧ください。
口元だけでなく、鼻唇角や横顔全体の印象がどのように変化したかをご覧いただけます。
ダウンタイム・料金・リスクについて
今回の症例のダウンタイムの経過や料金、リスクにつきましては、下記の症例ページで詳しくご紹介しております。
銀座フェイスクリニックの特徴
銀座フェイスクリニックでは、患者様一人ひとりの美しさを大切に、丁寧なカウンセリングと安心の施術を提供しています。院長は外科医として25年の経験を持ち、クリニックは11年間、女性の輪郭や小顔に関するご相談を多く受けてきました（2026年8月現在）。院長が直接カウンセリングを行い、患者様のご希望に合わせた施術を分かりやすくご説明します。安心してご検討いただけるよう心がけておりますので、どうぞお気軽にお問い合わせください。
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