上下顎セットバック術後Day2|なぜテーピングは術後2〜3日目まで外さないの?

上下顎セットバック|z術後2日までの経過症例写真 コラム

昨日のブログでは、「術後Day1|テーピング固定の目的・効果・期間」についてご紹介しました。

本日のブログではその続きとして、

「なぜテーピングは手術翌日には外さず、術後2〜3日目まで継続するのか?」

について解説します。

また、実際の患者様の経過写真を用いて、腫れがどのように変化していくのかもご覧いただきます。


手術後の腫れは、すぐにはピークになりません

骨切り手術を受けた直後(当日)が、一番腫れているように思われる方も多いようですが、実際にはそうではありません。

手術による炎症反応は時間とともに進行するため、腫れは術後24〜72時間ほどかけて徐々に強くなっていきます。

そのため、多くの患者様では術後2〜3日目に腫れのピークを迎えます。

この時期まで適度な圧迫(テーピング固定)を続けることで、皮下にたまる余分な水分を抑え、腫れのコントロールを助ける目的があります。


【症例写真】Day0(手術前)・Day1・Day2の比較

実際の症例写真で、Day0(手術前)→Day1(翌日)→Day2(翌々日)の腫れの経過をご確認ください。

【注】腫れの経過には個人差があります。

上下顎セットバック|術後2日目までの経過(正面)

上下顎セットバック|術後2日目までの経過(斜め)

上下顎セットバック|術後2日目までの経過(側面)


なぜ術後1日目にテーピングを外さないのでしょうか?

術後24時間の時点では、まだ炎症反応は十分に落ち着いていません。

このタイミングで圧迫を解除してしまうと、その後に増えてくる腫れを十分にサポートできなくなる可能性があります。

そのため当院では、術後48〜72時間頃にクリニックでテーピング固定を解除しています。


長く貼れば貼るほど良いわけではありません

一方で、それならば

「1週間くらい貼っていた方がもっと腫れが引くのでは?」

と思われる方もいらっしゃいます。

しかし、術後2〜3日を過ぎると炎症は徐々に落ち着き始めます。

それ以降は、

  • 皮膚かぶれ
  • かゆみ
  • テープによる刺激

などのデメリットが目立ってくるため、圧迫を続けるメリットは少なくなります。

つまり、

「必要な期間だけ圧迫する」

ということが大切です。


当院では診察しながらテーピングを解除しています

当院では患者様ご自身で外していただくのではなく、

術後2〜3日目の診察時に、

  • 腫れの程度
  • 傷の状態
  • 口腔内の治癒
  • 神経症状
  • 感染徴候の有無

などを確認しながら、クリニックにてテーピングを解除しています。

術後2〜3日目の診察は、ただテーピングを外すだけではなく、順調に回復しているかを確認する大切な機会でもあります。


まとめ

上下顎セットバック|z術後2日までの経過症例写真

上下顎セットバック手術後のテーピング固定は、

  • 腫れがピークを迎える術後48〜72時間をサポートすること
  • 適度な圧迫により腫れをコントロールすること

を目的として行っています。

手術当日や翌日(術後1日目)よりも、術後2〜3日目の方が腫れて見えても、多くの場合は正常な経過ですので、過度に心配する必要はありません。

焦らず、術後のスケジュールに沿って回復を見守っていきましょう。

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