「頬こけに対する治療法は3つあります｜ヒアルロン酸だけでは改善しないケースとは？」

「頬こけが気になるのでヒアルロン酸を入れたいです」

診察をしていると、このようなご相談をよくいただきます。

確かにヒアルロン酸や脂肪注入は、頬こけに対する有効な治療法です。

しかし実際には、

頬こけ＝ボリューム不足

とは限りません。

中には、

張り出した頬骨によって頬がこけて見えている

患者様もいらっしゃいます。

そのため、頬こけの治療では「まず原因を見極めること」が重要です。

今回は頬こけの原因と、それぞれに適した治療法について解説します。

頬こけの原因は1つではありません
頬こけに対する3つの治療法
「頬こけ＝ヒアルロン酸」とは限りません
まとめ
銀座フェイスクリニックの特徴
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頬こけの原因は1つではありません

頬こけの原因は大きく分けると、

骨格によるもの
ボリューム不足によるもの
両者が混在しているもの

の3タイプがあります。

骨格による頬こけ

頬骨弓（ほおぼねの横の部分）が外側へ張り出していると、その下に影ができやすくなります。

すると実際にはそれほど凹んでいなくても、

「頬がこけている」

ように見えることがあります。

特に、

頬骨が横に張っている
顔幅が広い
正面から見たときに頬骨の下に影ができる

という方は、このタイプの可能性があります。

ボリューム不足による頬こけ

一般的にイメージされる頬こけはこちらです。

生まれつき痩せ型
ダイエット後
加齢による脂肪の萎縮

などによって頬のボリュームが減少し、凹みが生じています。

この場合はヒアルロン酸や脂肪注入が有効なことが多いです。

骨格とボリューム不足の混合型

実際の診療では、このタイプが最も多い印象です。

頬骨が張り出しているため陰影が強く、さらにボリュームも不足している状態です。

この場合は治療を組み合わせた方が良い結果になることがあります。

頬こけに対する3つの治療法

原因によって選択肢は変わりますが、代表的な治療法は次の3つです。

① 頬骨骨切り手術（頬骨弓の内方移動）

骨格性の頬こけに対する治療です。

頬骨弓が外側へ張り出していると、その下方との高低差によって影が生じます。

そこで頬骨弓を内側へ移動させることで、

頬骨の張り出しを改善
顔幅を改善
頬骨下の陰影を改善

することができます。

重要なのは、

頬を膨らませる手術ではなく、張り出した頬骨を改善する手術

という点です。

その結果として頬こけが改善して見えることがあります。

当院の頬骨骨切り症例集はこちらです。

▼頬骨骨切り・頬骨削り症例集
https://ginza-face.net/clinic/facial-contouring/zygoma/#toc12

② ヒアルロン酸注入・脂肪注入

ボリューム不足型の頬こけに対する治療です。

凹んでいる部分にヒアルロン酸や脂肪を注入し、ボリュームを補います。

ただし実際には、

頬こけ部分そのもの
前頬
中顔面

など、患者様ごとに最適な注入部位は異なります。

また、頬骨の張り出しが強い患者様では、ヒアルロン酸だけで改善しようとすると不自然な膨らみになってしまう場合もあります。

③ 頬骨骨切り＋ヒアルロン酸（脂肪注入）

骨格とボリューム不足の両方が存在する患者様では、組み合わせ治療が有効なことがあります。

まず頬骨骨切りによって骨格的な突出を改善し、その後に必要最小限のボリューム補充を行います。

すると、

頬骨の張り出し
顔幅
頬こけ

を同時に改善できる可能性があります。

個人的には、このタイプの患者様で最も自然な変化が得られることが少なくありません。

「頬こけ＝ヒアルロン酸」とは限りません

美容医療では頬こけに対してヒアルロン酸注入が行われることが多いですが、それだけが正解ではありません。

例えば、

ボリューム不足が原因ならヒアルロン酸や脂肪注入
頬骨の張り出しが原因なら頬骨骨切り
両方が原因なら組み合わせ治療

が適しています。

つまり、

「どの治療をするか」よりも「なぜ頬こけて見えるのか」を見極めることの方が大切です。

まとめ

頬こけに対する代表的な治療法は、

頬骨骨切り手術（頬骨弓の内方移動）
ヒアルロン酸注入・脂肪注入
両者の組み合わせ

の3つです。

頬こけの原因は患者様によって異なります。

当院ではCT検査や診察をもとに骨格と軟部組織の状態を評価し、お一人おひとりに適した治療法をご提案しています。

頬こけでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

銀座フェイスクリニックの特徴

銀座フェイスクリニックでは、患者様一人ひとりの美しさを大切に、丁寧なカウンセリングと安心の施術を提供しています。院長は外科医として25年の経験を持ち、クリニックは11年間、女性の輪郭や小顔に関するご相談を多く受けてきました（2026年6月現在）。院長が直接カウンセリングを行い、患者様のご希望に合わせた施術を分かりやすくご説明します。安心してご検討いただけるよう心がけておりますので、どうぞお気軽にお問い合わせください。